Виділення із статевих органів можуть турбувати не лише дівчат, а й чоловіків. В осіб чоловічої статі є нормальні виділення, які не мають запаху. Джерело їх – уретра. У жінок виділення називаються білями. Якщо ви відзначили у себе хворі виділення, терміново йдіть на очний прийом до уролога.
Норма чи патологія?
Уретра - це сечовивідний канал чоловіка. Звідти іноді виникають . Є таке поняття, як уретрорея. Вона може бути фізіологічною або лібідозною. З вихідного отвору уретри з'являються виділення прозорого відтінку. Це трапляється вранці, відразу після пробудження, або коли чоловік сексуально збуджений.
Уретрорея може бути виражена сильніше чи слабше. Мастило, що виділяється при збудженні, містить сперматозоїди. Тому, якщо ви не хочете поки що мати дітей, варто оберігатися навіть за попередніх пестощів статевими органами. Виділення у чоловіків допомагають сперміям проходити через уретру і потрапляти у піхву партнерки та обминути його. Адже там середовище кисле, а це шкідливо для життя сперміїв.
Патологічні виділення
Вище описані фізіологічні виділення, які у нормі бувають у чоловіків і чоловіків. Тут ми розглянемо виділення, пов'язані з проблемами зі здоров'ям. В основному патологічні виділення з уретри турбують чоловіківпри уретриті. Це запальний процес, що розвивається в уретрі. Спровокувати уретрит може інфекція чи неінфекційні фактори.
Інфекція може бути як специфічною, і неспецифічної. Специфічна це переважно трихомоніаз чи гонорея. Анеспецифічний уретритможе бути спровокований такими збудниками:
- мікоплазма
- уреаплазма
- хламідії
- герпес
- стафілокок
- стрептокок
Неінфекційні причини уретритута пов'язаних з ним виділень із статевих шляхів:
- травми, звуження уретри
- роздратування хімічними факторами
- механічне пошкодження слизової оболонки
- вплив алергенів
Виділення зі статевих шляхів в осіб чоловічої статі можуть бути різними за кольором, як і за прозорістю. Це залежить від того, наскільки активно запалення, на якій стадії воно знаходиться, якою флорою викликано.До складу виділень із статевого члена входять:
- слиз
- рідина
- клітини різного походження
Якщо останнього названого компонента багато, то виділення стають каламутними, що візуально може спостерігати сам чоловік. Якщо ж клітини епітелію з'являються у виділеннях у великій кількості, то виділення густішають і набувають сірого відтінку.
Якщо ви виявили у себежовто-зелені, зелені або жовті виділенняшвидше за все в них багато лейкоцитів. Це означає, що виділення містять гнійні маси, які є наслідком запального процесу. При одній і тій же хворобі виділення може бути різної густоти, кількості та характеру. Наприклад, на початку хвороби вони можуть бути густішими, а потім поступово стають все рідкішими. Це настільки індивідуальний процес, що при огляді лікар не зможе визначити вашу хворобу, і потрібно буде обов'язково здати низку аналізів.
Виділення у чоловіківбілого кольоруможуть мати різні причини. Перше, що вважають лікарі, це розмноження грибка Кандида. Хвороба називається відповідно -. Ви, напевно, чули про те, що у жінок буває молочниця. І у чоловіків вона теж буває, але здебільшого протікає у прихованій формі. Але в окремих випадках можуть мати місце саме білі виділення зі статевих органів.
Виділення із запахом
Перша можлива причина (і найнешкідливіша) - порушення гігієни. Як згадувалося вище, смегма є нормальними (які не говорять про хворобу) чоловічими виділеннями. Якщо ж не митись регулярно, хоча б раз на добу, то смігма накопичується, в ній множаться бактерії, провокуючи не надто приємні запахи. У різних чоловіків ці запахи можуть відрізнятись.
Якщо ви дотримуєтеся правил гігієни, а неприємний запах все одно присутній, лікар може запідозрити порушення обміну речовин. У таких випадках найчастіша причина – це цукровий діабет. Смегма виділятиметься у досить великій кількості, тому білизна буде мокрою.
Інфекції також є причиною виділень із запахом у чоловіків. Здебільшого відбувається патологічний процес у уретрі. Лікар може підозрювати уретрит, спричинений гонорейною інфекцією. Характер виділень описаний вище. Якщо виділення у чоловіків із статевого члена пахнуть кислим, швидше за все, розвивається урогенітальний кандидоз.
Виділення з кров'ю у чоловіків
Основна причина – інфекції. Виділення можуть бути як повністю кров'янистими, так і включати прожилки крові. Якщо інфекція множиться в уретрі, то ви відмітите такий симптом, але не обов'язково. Уретрит здебільшого викликаний у таких випадках кандидами, трихомонадами чи гонорейною інфекцією. Чим більше запалення, тим більше крові виділяється.
Кров може бути при хронічному запаленні сечівника. Суть процесу у цьому, що слизовий шар уретри стає пухким. Якщо діє подразник, то ушкоджується оболонка, починає виділятися кров. Подразником може бути навіть сечовипускання.
Імовірна причина номер два – медичні маніпуляції, проведені неакуратно. Уретра травмується, тому виділяється кров. Процедури, при яких можливе пошкодження уретри:
- установка катетера
- видалення катетера
- бужування
- взяття мазка
- цистоскопія
Виділення з кров'ю при цьому миттєві. Потрібно відзначити, що при цьому кров червона, без згустків, швидко припиняється.
Проходження конкрементів, піску – наступна причина кров'янистих виділень із члена. Вони виділяються з нирок або сечового міхура і проходять уретре. Мікроліти тверді, вони травмують слизову оболонку і стінки судин, що і стає безпосередньою причиною кровотечі. Також виникають болючі відчуття.
Виділення крові зі спермою
Такі виділення називаються "гематоспермія". Вона може бути істинною та хибною. Якщо гематоспермія помилкова, то кров поєднується зі спермою під час її проходження по сечівнику. Якщо ця патологія істинна, то кров поєднується зі спермою ще до проходження сечовипускальним каналом.
Гематоспермія проявляється такими ознаками(клінічна картина):
- розлади сечовипускання
- біль при сім'явипорскуванні
- дискомфорт та біль у попереку
- біль та/або набряк у статевих органах
- висока температура тіла
Причини виділення крові зі спермою:
- тривала статева помірність
- надміру активне статеве життя (при коїтусі розриваються стінки судин)
- варикозне розширення вен органів малого тазу
- камені в сім'яниках та сім'явивідних протоках
- злоякісні та доброякісні утворення у сечостатевих органах
- біопсія
- операція на статевих органах
Якщо ви відзначили у себе непрохідні за день-два виділення із статевих органів, терміново йдіть на очну консультацію до досвідченого лікаря. Якщо виділення з'явилися після незахищеного статевого акту, не треба бити на сполох, але піти до лікаря і здати аналізи потрібно якнайшвидше. Здоров'я вам та вашим другим половинкам!
Виділення зі статевих органів у чоловіків - це відокремлюване з сечівника (уретри) і секретпрепуціальнихзалози, які розташовуються на головці пеніса, під шкірою крайньої плоті. В уретру відкриваютьсясім'явикидаючийпротоки, протоки простати,уретральнихібульбоуретральнихзаліз.
Варіанти фізіологічних виділень
Критерії нормальних виділень,відповідних функцій органів урогенітальної системи:
- Сеча- прозора, від солом'яного до золотисто-жовтого кольору, практично без запаху, що не містить пластівців або інших включень;
- Секрет простатимає в'язку консистенцію і білий відтінок, присутній специфічний запах сперміну;
- Еякулят:сперма з сім'явикидуючої протоки змішується з виділеннями з залоз Літтре (уретральних), Купера (бульбоуретральних) та простатичним секретом, набуваючи сірувато-білого кольору та слизової консистенції;
- Свіжа смігмаз препуціальних залоз схожа на густе біле мастило; згодом може стати жовтуватою або зеленою.
Препуційне мастило –смегма– виділяється постійно, накопичуючись під внутрішнім листком крайньої плоті та у вінцевій борозенці пеніса. Мастило складається з жирів та залишків бактерій, рівномірно розподіляється та знижує тертя між шкірою крайньої плоті та головкою. Максимальна активність препуціальних залоз властива періоду статевого дозрівання, з віком секреція зменшується і до старості повністю припиняється.
Уретрорея, слизові безбарвні виділенняз бульбоуретральних та уретральних залоз. З'являються лише при збудженні, пов'язаному з лібідо. Екскреція прозорого слизу призначена для змащування сечівника та поліпшення проходження сперми. Кількість секрету коливається від мізерного до рясного, дані параметри пов'язані з індивідуальними особливостями організму та частотою статевої активності. Після тривалої помірності обсяг виділень зростає.
Полюція – мимовільний викид сперми, не пов'язаний із статевим актом. Зазвичай спостерігається на ранок, коли підвищується рівень тестостерону. Залежить від віку та інтенсивності статевого життя: з'являється у хлопчиків у пубертатний період, у дорослих чоловіків – при нерегулярних чи рідкісних статевих актах.
Простаторея, виділення з уретри невеликої кількості прозорого слизуіз сірувато-білими включеннями. Виникає після напруги м'язів живота (наприклад, при запорах) або сечовипускання. Секрет складається з суміші насіннєвої рідини та відокремлюваного простати, збільшення об'єму та помутніння можуть бути ознаками простатиту.
Патологічні виділення
У чоловіків причинами виникнення виділень із статевого члена можуть стати ЗПСШ, пухлини, неспецифічні запалення урогенітальних органів, різні травми, медичні маніпуляції чи операції.
Патологічні виділення з уретри відрізняються від нормальних:
- За обсягом (надто рясні або мізерні, можливо - помірні);
- За кольором та прозорістю (від білого до жовто-зеленого кольору, каламутні);
- За домішками (кров, гній, грудочки слизу);
- суміші (дуже рідкі або занадто густі та липкі);
- За запахом (кислуватий, гнильний, рибний);
- за періодичністю появи (залежні від часу доби, постійні або епізодичні виділення);
- У зв'язку з сечовипусканням, статевим збудженням, з прийомом алкоголю, гострої та пряної їжі.
Характер виділень залежить від збудника хвороби, статусу імунної системи, від супутніх недуг, а також від виразності та тривалості запалення (гостре чи хронічне).
При зміні кількості, щільності або кольору виділень, з появою неприємного запаху рекомендується отримати консультацію лікаря та зробити аналізи. Займатися самодіагностикою не варто, за одним лише симптомом правильно розпізнати захворювання дуже важко.
Виділення з пеніса, пов'язані із ЗПСШ
Слизові: прозорі виділення, тягучі та невеликі за кількістю, зустрічаються при хронічній формі або уретритах. При мікроскопії у виділеннях виявляють помірну кількість лейкоцитів (норма – до 4 клітин у полі зору).
Слизово-гнійні: білі виділення, напівпрозорі; спостерігаються у фазу загострення при хламідіозі, уреаплазмозі та мікоплазмозі. При хламідійній інфекції накопичуються на головці статевого члена, наче «налипаючи» на шкіру.
Гнійні виділення, що мають неприємний запах, характерні для . Вони липкі, густі, за кольором жовті або із зеленуватим відтінком, із гнильним запахом. При мікроскопії у матеріалі видно епітеліальні клітини з уретри, багато лейкоцитів.
Симптоми, що супроводжують гонорейний уретрит: постійні та рясні виділення; особливо сильні при сечовипусканні.
При венеричних хворобах часто спостерігаються комбіновані інфекції, які поєднують відразу кілька збудників. Гонорея і супроводжуються хламідіозом, мікоплазмоз та уреаплазмоз зазвичай зустрічаються «у парі». Симптоматика таких захворювань відрізняється від класичних проявів, уретральні виділення також можуть набути зовсім іншого характеру. Тож остаточної діагностики використовують сучасні аналітичні методики з високим рівнем достовірності, а чи не характеристики виділень.
Неспецифічні (не венеричні) запалення
Причиною неспецифічного запалення стає власна мікрофлора, яка відноситься до умовно-патогенної та активується лише у разі проблем із імунним захистом організму. Стрепто- та стафілококи, грибки родуCandidaі кишкова паличка завжди присутні на поверхні шкіри та слизових, але активно розмножуватися та витісняти корисні бактерії починають після переохолодження, тривалих стресів, безконтрольного лікування антибіотиками, після курсів радіаційної та хіміотерапії.
Виділення, не пов'язані із запаленням
Сперматорея - виділення у вигляді сперми, що пасивно витікає,виникають поза статевим актом або маструбацією, без відчуття оргазму. Причини – деякі хвороби нервової системи, травми хребта, хронічні стреси та будь-які тривалі запалення статевої сфери. Сперматорея пов'язана з порушенням іннервації та зниженням тонусу сім'явивідних проток.
Гематорея,кров'янисті виділення. Часто з'являється при травмах уретрального каналу, отриманих прибужування, після постановкикатетериабо при взятті мазка зі слизовою оболонкою. У цих випадках кров свіжа, без згустків, кількість невелика, кровотеча швидко зупиняється. При відходженні дрібного ниркового каміння або піску кров виділяється під час або відразу після сечовипускання, гематорея супроводжується дуже сильним болем.ниркова колька). Виділення крові пригематуричній формі гломерулонефриту(Запалення ниркових клубочків) поєднуються з набряками та стабільно підвищеним артеріальним тиском, появою білка в сечі.
Виділення коричневі, Зі згустками крові або слизу, з домішкою гною з'являються при злоякісних пухлинах, що виходять з простати, уретри або сечового міхура. Коричнева слиз може утворитися при загоєнні ранок на слизових, виділяється при поліпозі уретри та/або сечового міхура.
Простаторея- Випливає з сечівника секрет передміхурової залози. Зустрічається при хронічному простатиті, аденомі простати, порушенні іннервації (нейрогенний сечовий міхур).
Алгоритм обстеження за наявності патологічних виділень із пеніса
- Огляд промежини, статевого члена, крайньої плоті та головки.Мета – виявлення деформацій статевих органів, слідів від травмування, ознак зовнішнього запалення, виділень, висипу тощо. буд. Сліди від виділень іноді помітні на білизну.
- Пальпація пахових лімфовузлів, оцінка їхнього стану:розмір, гарячіший або холодніший за навколишні тканини, болючі чи ні, м'які або щільні, рухливі або спаяні зі шкірою, чи є над ними виразки.
- Пальцеве обстеження простати;масаж простати через пряму кишку та отримання виділень для мікроскопічного дослідження. Перед масажем бажано на 1-2 години утриматися від сечовипускання. При аденомі простати її частки збільшено приблизно однаково, промацуються щільні тяжі. Для злоякісної пухлини типовими є нерівномірність розростань та їх консистенції, під час пальпації простати з уретри може виділятися кров зі згустками.
- Матеріал – для мікроскопії.Під час обстеження під мікроскопом у забарвленому мазку видно клітини крові, епітелій, сперма, жирові включення, деякі збудники (кишкова паличка, гонококи, гарднерелли, дріжджові грибки).Підвищена кількість лейкоцитівхарактерно для гострого уретриту або загострення хронічного запалення,еозинофілів– для уретриту при алергії.Еритроцитивиявляють при тяжких запаленнях, пухлинах, травмах сечостатевих органів, сечокам'яної хвороби.Велика кількість епітелію– ознака хронічного уретриту, уретральної лейкоплакії. При сперматореї в мазку знаходятьсперматозоїди, при уретрореї -слиз, простаторієліпідні зерна.
- Загальноклінічний аналіз крові,кров на цукор- Вранці, натще.Розгорнутий аналіз сечі(Ранкова порція, відразу після сну).
- УЗД простати, сечового міхура та нирок; КТ та урографія.
Якщо прояви генітального запалення сильні, до отримання результатів аналізів пацієнту відразу призначають антибіотики широкого спектра дії. При рясних кров'янистих виділеннях показана госпіталізація та активні дії для зупинки кровотечі. Підтвердженням підозри на злоякісну пухлину може стати лише результат біопсії, що остаточний діагноз виставляють на підставі гістологічного дослідження.
Важливо:
- Виділення із статевого члена – лише одне симптом, яким не можна орієнтуватися під час постановки діагнозу.
- Неприпустимосамостійне призначення фарм. препаратів, навіть якщо прояви здаються очевидними певної хвороби.
Нормальна кількість слизу
Об'єм предеякулята безпосередньо залежить від ступеня збудження хлопця. Максимальна концентрація досягається за сильного сексуального бажання.Нормальна кількість рідини складає 5 мл.
Деякі чоловіки фізіологічно нездатні виділяти мастило. Відсутність передсім'я під час ерекції знижує здатність до зачаття.
Здоровий предеякулят має наступні характеристики:
Передсімя виконує очисні функції, тому його консистенція здатна змінюватися. Чоловік може спостерігати помутніння мастила при повторному статевому контакті, відсутності гігієни або перед сім'явипорскуванням. Вона повернеться до нормального стану через 1-2 дні. Інакше слід підозрювати розвиток хвороботворного процесу.
Ознаки відхилення від норми
Патологічні виділення слизу у чоловіків відрізняються від здорових за кольором, запахом та консистенцією. Вони практично завжди супроводжуються неприємними відчуттями.
Симптоми, що вказують на відхилення мастила від норми:
Ці ознаки характерні при патологічних процесах, що вказують на розвиток захворювань.
Нездорові виділення у чоловіків діляться за типами:
Тип | Опис |
---|---|
Сперматорея | Довільне витікання сперми без досягнення оргазму. Причиною процесу є знижений тонус м'язів сім'явивідних проток. Патологія розвивається через хронічне запалення |
Гематорея | Виділення мастила з домішками крові. З'являється при травмах слизової оболонки уретри |
Лейкоцитарна уретрорея | Ексудативна фаза запального процесу, що виникає внаслідок термічного, механічного, хімічного чи вірусного ураження слизової оболонки уретри. |
Слизово-гнійні | Складаються з невеликої кількості лейкоцитів, серозної рідини та секрету залоз. Для цієї слизу характерно активну освіту в нічний час доби. Чоловік помічає виділення гною вранці, а на спідній білизні можна виявити жовті плями. Слизово-гнійні виділення з'являються при ураженні уретри бактеріями: трихомонадами, уреамікоплазмою, хламідіями |
Гнійні | Включають у себе велику кількість лейкоцитів, епітелію уретри, слизу та серозної рідини. Мають густу консистенцію та неприємний запах. Виявляються у вигляді крапель, що мають жовтий або зелений відтінок. Свідчать про розвиток гонококового уретриту, який формується на тлі хламідіозу та гонореї |
Обсяг слизу, що виділився, може бути як рясним, так і невеликим. Помітити убоге мастило буває досить важко. Для цього доводиться натиснути на уретру, щоб рідина виступила з отвору. Вона швидко засихає, утворюючи плівку на оболонці головки полового члена. В'язка консистенція призводить до злипання губок сечівника.
Причини появи патологічних виділень
Виділення мастила, що відрізняється від норми, в більшості випадків обумовлена венеричними хворобами, але існує й низка інших станів.
Венеричні хвороби
При появі патологічних виділень із наявністю неприємної симптоматики варто підозрювати розвиток захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Такі хвороби розвиваються під впливом несприятливої мікрофлори, яка осідає на слизовій оболонці уретри, зовнішніх ділянках та порожнинах статевих органів, у залозах.
Які зміни говорять про захворювання
Занепокоєння викликають різні зміни показників предеякуляту. Приводом для негайного відвідування спеціаліста є:
- Зміна кольору рідини - вона може бути сірою, із зеленим або жовтим відтінком (що говорить про наявність гнійного вмісту).
- Домішки крові.
- Помутніння.
- Нагадує сир консистенція.
- Неприємний запах, що віддає цвіллю.
Ці ознаки свідчать про запальний процес. При цьому часто проявляються такі симптоми:
- Больові відчуття у нижній частині живота.
- Часті позиви в туалет по-маленькому.
- Висока температура.
- Гіперемія ділянок шкіри.
- Поява гнійних виділень із сечівника у стані спокою (за відсутності сексуального збудження).
Слиз може виділятися з уретри у разі розвитку післяопераційних ускладнень під час проведення хірургічних операцій на простаті та інших органах сечостатевої системи.
Виділення прозорої рідини за відсутності ерекції виступає одним із симптомів патології, збудником якої є стрептококи, стафілококи, кишкова паличка. Подібна ситуація спостерігається при зараженні венеричними інфекціями. У таких випадках зазначають:
- Гіперемію зовнішніх репродуктивних органів.
- Відчуття сверблячки в пенісі та мошонці.
- Набряклість нижніх кінцівок.
Якщо у предеякуляті чоловік помітив сирощі вкраплення, йому терміново потрібна консультація кваліфікованого лікаря, оскільки це говорить про наявність кандидозу. Ця запальна хвороба викликається грибками роду Candida, які представляють умовно-патогенну мікрофлору. У звичайних умовах вони існують в організмі, не завдаючи жодної шкоди. Дія негативних зовнішніх факторів, ослаблення імунітету сприяє стрімкому розмноженню грибків та переходу їх у хвороботворну форму.
У складі предеякулята виявляються нечисленні сперматозоїди, що уможливлює зачаття. Тому, якщо пара не планує вагітність, слід приймати контрацептивні таблетки або запобігати іншим способом не тільки під час сексуального контакту, але і при попередніх ласках.
Інші причини
Передміхурова залоза грає одну з ключових ролей в освіті сперми. Вона виробляє секрет, без якого насіння втрачає свою функціональність. При запаленні простати його вироблення зростає.
Чоловіки, які хворіють на хронічний простатит, можуть спостерігати, що при збудженні з отвору уретри виходить велика кількість мастила. Це секрет простати, який має досить високу подібність з предеякулятом.
Надмірні виділення при збудженні можуть з'являтися у разі розвитку різних запальних процесів.
Поява прозорого слизу з уретри може спостерігатися після зондування. Ця рідина утворюється як захисна реакція організму на отримані мікротравми поверхні слизової оболонки.
Велика кількість прозорих виділень при сім'явипорскуванні може вказувати на розвиток безпліддя.
Для діагностування патологій береться до уваги як візуальний характер рідини, а й її біологічний склад. Чоловікові слід звернутися до лікаря для проходження обстеження.